Grano o Fístula Vestibular

Esta semana queremos presentar un caso de una apicectomía, es un tratamiento que consiste en la obturación (o empaste) retrógrado es decir por la raiz, de la pieza dentaria.

Hay ocasiones en los que tenemos una endodoncia y esta no tiene el éxito deseado y se forma un foco en ocasines crónico que no produce sintomatología pero que el paciente ve como una fístula o grano que en ocasiones drena “pus”, y que produce algunas molestias sí se toca, como dicen los pacientes. Bueno pues queremos haceros ver lo que se encuentra debajo de ese “grano” que no es otra cosa que una reabsorción y pérdida  de hueso debido a la infección continua, y que no remitirá sino se eliminia el foco y se sella el ápice dentario.

En la primera imagen se aprecia la fístula, en la segunda vemos la pérdida de hueso que tiene el paciente debido a ese granito que no parecía nada y que el paciente no le daba importancia, en la tercera y cuarta imagen hemos cortado los apices de las 2 piezas dentarias las cuales producían esa reabsorción ósea, en la quinta imagen vemos el relleno con hueso artificial y en la ultima la sutura del colgajo y de la herida.